RESUMEN: Introducción El trasplante hepático es una opción terapéutica para los pacientes con cirrosis. Se ha buscado conocer cuáles son las variables que pueden impactar en el pronóstico de esta medida terapéutica. La encefalopatía antes del trasplante parece aumentar el riesgo de morir posterior al trasplante. En este estudio de cohorte, se evaluó si la encefalopatía hepática pre trasplante, se asocia con mayor mortalidad luego del procedimiento. Métodos Estudio de cohorte retrospectivo, que incluyó pacientes con cirrosis de cualquier etiología, sometidos a trasplante hepático en el hospital Universitario Pablo Tobón Uribe de Medellín, Colombia, entre los años 2004 y 2018. Se obtuvieron variables demográficas, clínicas y de laboratorio. Los pacientes se estratificaron según la presencia y grado de encefalopatía hepática. Se estimó la probabilidad de supervivencia pos trasplante por medio de modelos de Kaplan-Meier y sus diferencias por medio de la prueba de Log-Rank. La cuantificación final del riesgo comparativo se hizo por medio de un modelo de regresión de Cox, expresado en Hazard Ratio. Resultados Se analizaron 382 historias clínicas de pacientes sometidos a trasplante hepático en el hospital universitario Pablo Tobón Uribe en la ciudad de Medellín, en el periodo de tiempo comprendido entre 2004 a 2018. La muerte ocurrió en 42 de los pacientes (19.7%) con encefalopatía hepática y en 30 pacientes sin encefalopatía (17.7%). Las curvas de supervivencia de KM tampoco mostraron diferencias significativas en el tiempo de seguimiento (HR 1.38, IC95% 0.77 – 2.44). Al realizar el análisis multivariable, de acuerdo con las variables confusoras establecidas en el protocolo, no hubo diferencias en la mortalidad pos-trasplante (HR de 0.72, IC 95% 0.40-1.28). Conclusión La encefalopatía hepática pre trasplante hepático en pacientes cirróticos, no se asocia a mayor mortalidad pos trasplante en esta población.