La colestasis es una condición clínica dada por etiologías diversas, entre ellas de origen intra y extrahepático, benigno y maligno, siendo dentro de las benignas la coledocolitiasis una de las causas más comunes de hospitalización y manejo quirúrgico. Se desarrolla en aproximadamente 10-20% de pacientes con colelitiasis y en 3-10% de pacientes colecistectomizados (14). Dentro de las causas malignas, los canceres periampulares corresponden al 5% de todos los tumores del tracto gastrointestinal, siendo el 3% de origen pancreático (15). Innumerables consultas al servicio de urgencias aquejan esta patología lo que hace necesaria la adecuada interpretación de las pruebas de laboratorio para iniciar un manejo oportuno. Este estudio observacional descriptivo de corte transversal, pretende determinar el valor diagnóstico del ritis ratio en el estudio de pacientes con colestasis y síndromes ictéricos del Hospital Universitario San José en el año 2014, así mismo determinar la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo , valor predictivo negativo del test y la correlación con métodos diagnósticos gold standard para las patologías respectivas.