ANTECEDENTES: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), es una patología frecuente en la población mayor de 40 años, dentro de las opciones para el tratamiento se encuentra la administración de oxigeno domiciliario a largo plazo. Esta estrategia incluye costos adicionales para los sistemas de salud. OBJETIVOS: Evaluar el efecto de la oxigenoterapia domiciliaria a largo plazo sobre la supervivencia y calidad de vida de los pacientes adultos con EPOC. ESTRATEGIA DE LA BÚSQUEDA: Se identificaron ensayos clínicos y estudios de cohorte disponibles en la literatura desde 1980 hasta 2012. CRITERIOS DE SELECCIÓN: Cualquier ensayo clínico ó estudio de cohorte, de pacientes con EPOC que compare el uso de la oxigenoterapia domiciliaria a largo plazo con grupo control. Los estudios fueron seleccionados de forma independiente por los revisores. RESULTADOS PRINCIPALES: Se encontraron 7 ensayos clínicos y 1 estudio de cohorte Dos de los ensayos clínicos muestran diferencias estadísticamente significativas en la supervivencia de los pacientes con EPOC e hipoxemia severa que reciben oxigenoterapia domiciliaria a largo plazo. Los estudios que evalúan pacientes con hipoxemia moderada en los que se aplica la intervención no muestran diferencias estadísticamente significativas en la supervivencia. Los estudios revisados no evalúan el efecto en la disnea, ni en la calidad de vida de los pacientes. Uno de los estudios muestra una disminución hasta de un 9% en el hematocrito de los pacientes que reciben oxigenoterapia a largo plazo. Uno de los estudios encuentra una diferencia estadísticamente significativa (P=0,001) a los 6 meses de seguimiento en los cambios de presión de la arteria pulmonar. CONCLUSIONES DE LOS AUTORES: La oxigenoterapia a largo plazo mejoró la supervivencia de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica e hipoxemia severa. No es claro el beneficio en cuanto a supervivencia en los pacientes con EPOC e hipoxemia leve a moderada Existe alguna evidencia de la mejoría en el valor de la presión de la arteria pulmonar y de
Tópico:
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) Research