Introducción: El ACV isquémico es una patología que genera considerable discapacidad y mortalidad, pero cuando recibe terapia trombolítica, presenta mejora en escalas de funcionalidad. En el país hay limitados estudios en los que se relata la experiencia con este fármaco y en el departamento del Cauca no existe ninguno, por lo que el objetivo del proyecto fue caracterizar los pacientes con ACV sometidos a esta terapia, en el Hospital Universitario San José de la ciudad de Popayán entre el 2010 y el 2019, así como la descripción de los desenlaces clínicos de esta. Materiales y métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal incluyendo mayores de 18 años con diagnóstico de ACV isquémico agudo que recibieron terapia trombolítica, excluyendo a los remitidos a otra institución. Resultados: Se incluyeron 29 pacientes con un promedio de 68 años de edad, 62.1% fueron hombres y la comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial (72.4%). La terapia trombolítica disminuyó el promedio de la puntuación de la NIHSS en 4.5 puntos (IC 95% 2.7 - 6.3, p: 0.00) y la hemorragia cerebral posterior a la intervención fue del 25.9% Discusión: Los hallazgos en el estudio en cuanto a mejoría funcional fueron similares a los estudios nacionales e internacionales existentes, sin embargo, el sangrado fue mayor posiblemente debido al uso de dosis de rTPA superiores a las recomendadas. Conclusiones: el uso de Alteplase en la institución muestra mejoría funcional en los pacientes intervenidos, aunque con mayor sangrado que lo reportado en la bibliografía, se requieren más estudios para corroborar los resultados, debido al limitado número de participantes.