Objetivo: Determinar el rendimiento de los criterios ecográficos antenatales y antropométricos postnatales de diagnóstico de restricción de crecimiento fetal en un hospital de alta complejidad en Popayán Colombia entre agosto de 2019 y julio de 2020. Metodología: El presente es un estudio descriptivo observacional retrospectivo. Incluyó gestantes llevadas a seguimiento ecográfico en el hospital San José. Se analizó la capacidad predictiva de los diferentes criterios diagnósticos ecográficos prenatales y antropométricos postnatales para predicción de resultado adverso neonatal compuesto y muerte fetal o neonatal. Se aplicaron pruebas de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo, likelihood ratio positivo y negativo y se calculó el área bajo la curva. Resultados: Ingresaron 228 gestantes durante agosto de 2019 y julio de 2020. La edad media fue de 26.8 años, la prevalencia de restricción de crecimiento fetal según la definición de SMMF fue de 21.9 % 95% IC (16.73-27.56), consenso Delphi de 3.95 % 95% IC (1.82-7.36) y sociedad de perinatología de Barcelona de 16.6 % 95% IC (12.07-22.15). Ningún criterio presentó una adecuada área bajo la curva, sin embargo, el mejor likelihood ratio (+) para resultados adversos neonatales compuesto fue del consenso Delphi con 5.44 95 % IC (1.41-21.0) demostrando una relación estadísticamente significativa con OR de 6.00 95 % IC (1.44-24.9) p= 0.01. Conclusión: El diagnostico de restricción de crecimiento fetal realizado por consenso Delphi aporta la menor prevalencia de restricción de crecimiento fetal con el mejor likelihood ratio (+), ninguno de los parámetros diagnósticos presenta una adecuada área bajo la curva.