El sulfato de magnesio ha sido utilizado desde el siglo pasado como el fármaco de elección para el manejo de la preeclampsia severa y evitar su progresión a eclampsia. El objetivo fue evaluar la magnesemia alcanzada por las pacientes con preeclampsia severa durante su uso con los regímenes clásicos en una institución de tercer nivel. Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico y prolectivo que incluyó mujeres atendidas en un hospital público durante el año 2015, manejadas con sulfato de magnesio, con régimen de infusión de 2 gr/h o infusión de 1 gr/h previa dosis de carga, a quienes se haya realizado 1, 2 o 3 magnesemias. Se realizó análisis descriptivo de las variables demográficas, medicamentos concomitantes, resultados paraclínicos de toxemia y magnesemias a las 8, 16 o 24 horas de la infusión continua y posteriormente se realiza análisis univariado y multivariado. Resultados: Se evaluaron 100 pacientes durante el tiempo de estudio, 47 residentes en Bucaramanga, 53 procedían de otros municipios de influencia del Hospital Universitario de Santander, 46 primigestantes, 27 secundigestantes y 27 en su tercera o mayor gestación. El porcentaje global de pacientes con niveles subterapéuticos fue del 37%. Al separar por esquemas, con 2 gr/h fue de 32% y con 1gr/h fue del 80%. Conclusiones: Durante la administración de sulfato de magnesio para el manejo de la preeclampsia severa, la mayor proporción de pacientes con niveles subterapéuticos se obtuvo con esquema de un 1 gr/h, pesos mayores y creatininas bajas. No se observaron niveles de intoxicación.