Introducción: Los pacientes con falla cardiaca y ferropenia tienen peores desenlaces clínicos y mayor compromiso de su calidad de vida. Sin embargo, en Colombia la información sobre los desenlaces clínicos con la administración de hierro carboximaltosa en pacientes con ferropenia y FeVi menor al 50% es limitada. Objetivo: Describir y evaluar el impacto de la terapia con hierro carboximaltosa, en pacientes con Fevi reducida y ferropenia, en FeVi, NYHA (New York Heart Association), tratamiento farmacológico, adherencia y cumplimiento en seguimiento en una clínica de falla cardiaca. Metodología: Mediante un estudio descriptivo de corte analítico, se evaluaron las variables de interés, antes del inicio de la terapia y sus controles a los 3, 6 y 12 meses.. Se realizaron estadísticos descriptivos y comparación de grupos de interés en los diferentes momentos de medición. Resultados: Un total de 38 pacientes fueron incluidos, 61% hombres y 39% mujeres, la etiología más frecuente fue isquémica. El seguimiento de NT-proBNP al control del mes 1, tuvo una reducción del 36% (p = 0.012) y a los 12 meses 29% (p = 0.017), recuperación de Fevi al 6to mes en la totalidad de los pacientes, solo 6 asistieron en 1 sola ocasión al servicio de urgencias con estancia corta en área de observación, cumplimiento y supervivencia del 100%. Conclusión: Es la terapia con hierro carboximaltosa parte de los pilares y manejo integral de nuestros pacientes con falla cardiaca con fracción de eyección reducida y ferropenia, mejorando su capacidad funcional, Fevi y disminución en el número de hospitalizaciones.