ImpactU Versión 3.11.2 Última actualización: Interfaz de Usuario: 16/10/2025 Base de Datos: 29/08/2025 Hecho en Colombia
Dímero d y ultrasonografía de miembros inferiores como factores pronósticos de trombosis venosa profunda y embolismo pulmonar recurrente: revisión sistemática y metaanálisis
La enfermedad tromboembólica venosa (ETV) es una afección crónica y recurrente. Si bien la anticoagulación es efectiva, conlleva un alto riesgo de complicaciones. La duración óptima de esta terapia sigue siendo desconocida. Objetivo: Evaluar el uso del D-dímero y la ecografía de miembros inferiores como estrategias pronósticas para la recurrencia de la ETV. Se realizó una búsqueda el 28 de mayo de 2022 en las bases de datos de Medline, EMBASE y Cochrane. (PROSPERO CRD42022341082) Se incluyeron estudios de cohorte, estudios de casos y controles, y ensayos clínicos. La búsqueda inicial arrojó 4027 títulos y resúmenes. Después de eliminar 705 duplicados y revisar 3262 títulos y resúmenes, finalmente se incluyeron 43 artículos que proporcionaban información sobre el D-dímero y/o la ecografía de miembros inferiores como factores pronósticos. Encontramos que la persistencia de Trombosis residual y Dimero d Anormal se asociaron con mayor riesgo de ETV recurrente (OR1.49, 95%IC 1.17 a 1.90), (OR 2.25, 95% IC 1.85 a 2.74; 6008 participantes I2= 25%, intervalos predictivos 1.36 a 3.71), respectivamente. Sin embargo no hay certeza sobre el valor pronostico y por ende de su utilidad clínica (HR : 2.63 0.94 a 7.34 I2: 86% 6 estudios ). Esta revisión sistemática informa con muy baja calidad de la evidencia de que el resultado anormal del dímero D o de la trombosis residual en la ecografía se asocia con un mayor riesgo de TVP recurrente; sin embargo, existe incertidumbre sobre su valor pronóstico y aplicación clínica. (Texto tomado de la fuente)