ImpactU Versión 3.11.2 Última actualización: Interfaz de Usuario: 16/10/2025 Base de Datos: 29/08/2025 Hecho en Colombia
SUPERVIVENCIA A 3 AÑOS, COSTOS Y FACTORES ASOCIADOS EN PACIENTES MAYORES DE 65 AÑOS LLEVADOS A COLECISTECTOMÍAS EN COLOMBIA: UNA COHORTE NACIONAL RETROSPECTIVA
Estudio retrospectivo de cohortes basado en datos de reclamaciones administrativas que utiliza la base para el estudio de la suficiencia de la UPC del ministerio de salud y protección social de Colombia y el RUAF para las defunciones. El desenlace principal fue la supervivencia a tres años después de la cirugía, adicionalmente se evaluó mortalidad a 30 días y un año, así como costos globales. Resultados: Se incluyeron un total de 37,095 pacientes que fueron sometidos a colecistectomía laparoscópica (29,797. [80.33%]) y abierta (7,298 [19.6%]) entre los años 2012 y 2017 en Colombia, y distribuidos por grupos etarios. Se encontró mayor mortalidad a 30 días, 1 año y 3 años en los mayores de 90 años (RR 15.6 p 0.000 IC 11.86-20.5) y con mayor índice de Charlson (RR 4.74 p 0.000 IC 3.53-6.38), mayor mortalidad en pacientes sometidos a colecistectomía abierta con respecto a laparoscópica (RR 0.13, p 0.000 IC: 0.14-0.18), sin diferencias en cuanto a mortalidad en el análisis por regiones y sí una mayor supervivencia a 3 años en el Atlántico. Resulta más costosa una colecistectomía en los departamentos remotos de Colombia. La colecistectomía laparoscópica cuando se analizan los costos globales, resulta más económica que el procedimiento abierto. La supervivencia a 3 años fue mayor en los grupos etarios más jóvenes con diferencia estadísticamente significativa, así como también en las mujeres, con diferencia estadísticamente significativa. Conclusión: El presente estudio encontró que la mortalidad asociada a colecistectomía abierta y laparoscópica en Colombia, es similar a la encontrada en la literatura universal; es más costo efectivo la colecistectomía laparoscópica que la abierta, así como que en los departamentos más remotos es más costosa la colecistectomía. Existe mayor supervivencia a 3 años en pacientes más jóvenes y sin comorbilidades. Se necesita mayor evidencia y estudios clínicos que permitan dilucidar algunos de los resultados del presente estudio (Texto tomado de la fuente)