ImpactU Versión 3.11.2 Última actualización: Interfaz de Usuario: 16/10/2025 Base de Datos: 29/08/2025 Hecho en Colombia
Diseño y prueba piloto de una estrategia comunitaria para superar barreras en la intervención ¿Búsqueda y eliminación de criaderos de Aedes aegypti¿, vector de dengue en Medellín, Colombia
RESUMEN: Introducción: El dengue es la principal enfermedad viral transmitida por vectores. Anualmente se registran en el mundo 390 millones de casos, de los cuales 96 millones se manifiestan clínicamente. En Colombia el comportamiento del dengue es de carácter endemo-epidémico, y Medellín es una las ciudades del país que ha reportado mayor número de casos. Para enfrentar esta situación, las autoridades de salud municipal implementan diferentes estrategias, entre ellas, la Búsqueda y Eliminación de sitios de Cría del vector (BEC). En el 2018 se identificaron barreras relacionadas con la adopción a BEC. Un 69% de las viviendas no adoptaron las recomendaciones de esta estrategia y se reportó una baja percepción del riesgo. Con base en lo anterior, el presente estudio tuvo como objetivo diseñar e implementar una estrategia comunitaria piloto para superar las barreras en la adopción a BEC en un área de Medellín. Metodología: Se realizó un estudio con un enfoque mixto, durante el mes de noviembre de 2019 a marzo de 2020. Se visitaron viviendas y montallantas antes y después de implementar BEC con el fin de evaluar los conocimientos, percepciones y prácticas frente al dengue y la frecuencia y los factores asociados a la adopción a BEC. Posteriormente se diseñó una estrategia comunitaria piloto con los componentes de educación, comunicación y movilización y participación comunitaria. Se realizó una prueba piloto para la implementación de esta estrategia con líderes, amas de casa y estudiantes. Y se evaluó el cambio en los conocimientos sobre el dengue antes y después de implementar la prueba piloto en los jóvenes estudiantes y adultos. Resultados: Se incluyeron en el estudio 129 viviendas y 4 montallantas. El porcentaje de viviendas con criaderos fue 64.1% y en los montallantas 100%. Los criaderos más frecuentes en las viviendas fueron las plantas en agua (19%) y los más productivos las llantas. (8.000 a 10.000 larvas y 1.000 a 2.000 pupas aproximadamente). Se encontró un bajo porcentaje de adopción a BEC (32,3% en las viviendas), y una menor prevalencia de adopción en quienes manifestaron tener un episodio previo de dengue o un familiar con dengue (RP 0,67 IC 95% 0,55-0,81). Se logró implementar la estrategia comunitaria con 94 estudiantes y 12 líderes de la comunidad. Se observaron diferencias en las medianas del puntaje obtenido por los adultos y estudiantes en las pruebas aplicadas antes y después de la implementación de la estrategia, con un tamaño del efecto medio en los adultos (r=0,46) e importante en los estudiantes (r =0,60). Además, hubo participación de ambos grupos poblacionales para proponer y programar las acciones de movilización y comunicación de la estrategia. Conclusiones. Se evidenció un bajo porcentaje de adopción a BEC en la zona de. En la prueba piloto de la estrategia comunitaria es una herramienta útil para el cambio en el conocimiento de la población y podría mejorar la adopción a BEC, sin embargo, requiere su completa implementación para evidenciar cambios conductuales y de comportamiento que mejoren la estrategia. Además, los procesos formativos contextualizados logran sensibilizar y concientizar a las personas de la comunidad, motivándolos a proponer y planear estrategias para la eliminación de criaderos.