La Enfermedad Cerebrovascular (ECV) presenta diferencias importantes en su fisiopatologia, edad de presentacion, severidad y respuesta al tratamiento, en hombres y mujeres (1). La ECV es la quinta causa de mortalidad en los hombres, pero ocupa el tercer lugar en las mujeres. Antes de un Ataque Cerebro Vascular (ACV), es mas comun que las mujeres vivan solas o sean viudas, y por tanto, es mas frecuente que sean institucionali-zadas despues de un ACV, sumado a que tienen una menor recuperacion que los hombres (2). Los hombres son mas propensos a sufrir un ACV que las mujeres, fenomeno que se presenta en la edad pediatrica y adolescencia, difiere en los adultos jovenes donde es mas comun en las mujeres; hasta los 30 anos, cuando nuevamente se hace mas comun en hombres y sigue esta tendencia hasta la etapa postmenopausica (3).El impacto en la salud publica de la ECV en la mujer seguira creciendo en las siguientes decadas, ya que una poblacion de mayor edad, presentara un numero mas alto de ACV en las mujeres y con ello de mortalidad (61% de las muertes por ACV corresponden a mujeres), estimada en 32000 casos para el ano 2000 y cerca de 68000 para el 2050 (4). La diferenciacion de la patologia cerebrovascular en la mujer ha cobrado una vertiginosa notoriedad en este ultimo ano, incluso organizaciones como la American Heart Association / American Stroke Association, han publicado por primera vez guias especificas para la prevencion del ACV en la mujer (2). En el presente numero de Acta Neurologica Colombiana, se presenta el trabajo del doctor Amaya-Chanaga y colaboradores, donde comparan marcadores inflamatorios en pacientes masculinos y femeninos que presentan un primer ACV. .Es impor -tante resaltar como lo hacen los autores, que este es el primer estudio realizado en poblacion Latino Americana, que evalua las diferencias por genero en la respuesta inflamatoria durante la presentacion de un primer ACV isquemico (5). Dentro de los resultados reportados, encontraron que las mujeres posmenopausicas de este estudio tenian en promedio niveles mayores de colesterol total, LDL, trigliceridos y glicemia que los hombres, al momento de presentar el ACV isquemico. Esto indica que la menopausia esta asociada con un aumento de factores de riesgo cerebrovascular que persisten durante el trascurso de los anos, e incrementan el riesgo de un ACV isquemico en el grupo de mujeres de mayor edad, sin que esto este asociado con el pronostico como lo reportan el estudio de Cuadrado y cols (6). Las mujeres tuvieron un primer ACV a una edad mayor y con menores niveles de marcadores infla-matorios como PCR ultrasensible, IL-6 y TNF-alfa, posiblemente por el efecto protector estrogenico, tal y como se ha reportado previamente en la literatura (7); adicionalmente se plantea la hipotesis de una