Objetivo: Establecer recomendaciones en el tipo de antihipertensivo que se debe seleccionar segun escenarios clinicos en la hipertension/preeclampsia postparto, dosis y pautas de seguridad en lactancia. Metodos: Se realizo una busqueda bibliografica en ingles y espanol, utilizando las bases de datos PubMed, Ebsco y Science Direct, tomando como palabras clave los descriptores del Decs (espanol) y Mesh (ingles), realizando combinaciones con la conjuncion Y (AND) y la disyuncion O (OR), que hubieran evaluado el manejo, seguimiento en hipertension y preeclampsia posparto. Como criterio de inclusion se tomaron estudios tipo Revisiones sistematicas, ensayos clinicos, guias de practica clinica, estudios observacionales, la calidad de los articulos se evaluo por PRISMA, CONSORT y STROBE segun corresponda y se utilizo la herramienta Cochrane para la evaluacion del riesgo de sesgos. Resultados: Se identificaron 59 articulos que cumplieron con los requisitos preestablecidos, se encontro que el reconocimiento de la hipertension posparto es de vital importancia por el riesgo de complicaciones maternas, existe un grupo de mayor riesgo: las que presentaron trastorno hipertensivo ante parto sobre todo severo y con parto pretermino, de ahi la importancia de vigilar la presion arterial en este periodo. La crisis hipertensiva requiere pronto reconocimiento, evaluacion y tratamiento estandarizado para prevenir dano en organo blanco. Los antihipertensivos de primera linea a utilizar durante la crisis son: labetalol, nifedipino, hidralazina, no existiendo diferencias estadisticas entre ellos con respecto al alcance de metas de control de presion arterial, ni en el tiempo de alcance de estas, tampoco diferencias en resultados adversos maternos perinatales, en la hipertension no crisis el medicamento a elegir depende de la experticia sobre el farmaco que el clinico tenga, no hay un farmaco superior a otro, y finalmente se encontro que la mayoria de los antihipertensivos utilizados son de amplia seguridad en la lactancia materna, se consideran seguros de riesgo muy bajo (nivel 0) y riesgo bajo (nivel 1). Conclusiones: Los antihipertensivos de primera linea a utilizar durante la crisis son: labetalol, nifedipino, hidralazina, en la hipertension no crisis el medicamento a elegir depende de la experticia sobre el farmaco que el clinico tenga, no hay un farmaco superior a otro, y en lactancia materna la mayoria de los antihipertensivos son considerados de amplio margen de seguridad.