Introduccion: El carcinoma hepatocelular es un tumor hipervascular compuesto por vasos sanguineos anormales; constituye la forma mas frecuente de cancer primario del higado. Alrededor del 90 % de estos tumores se desarrollan sobre una enfermedad hepatica previa. Un aumento en la carga vascular debido a la hipertension portal conlleva a sangrado. Objetivo: Presentar un paciente a quien se le practico laparotomia exploradora de urgencia por hemoperitoneo de gran cuantia secundario a una rotura intratumoral sobre un higado cirrotico. Caso clinico: Paciente de 66 anos de edad, con antecedentes patologicos de diabetes mellitus tipo 2, hiperplasia benigna de prostata, alcoholismo cronico y cirrosis hepatica. Acudio al cuerpo de guardia por dolor abdominal difuso y signos de hipovolemia aguda. Se realizo laparotomia de urgencia y se constata hemoperitoneo de gran cuantia, secundario a una rotura intratumoral. Se le realizo aspiracion de contenido hematico, electrocoagulacion y compresion por empaquetamiento. Se controlo el sangrado. El paciente tuvo una evolucion torpida y fallecio 24 horas posteriores a la laparotomia. Conclusiones: El hemoperitoneo secundario a rotura de un carcinoma hepatocelular, es una complicacion poco frecuente, pero fatal; por lo que se hace necesario su estudio para lograr un diagnostico y tratamiento oportuno.