La falla cardiaca es un sindrome complejo causado por alteraciones estructurales y/o del funcionamiento cardiaco que llevan a manifestaciones sintomaticas como disnea y cansancio; afecta a aproximadamente 26 millones de personas en el mundo. El hierro es un mineral esencial para el correcto funcionamiento de los musculos que obtienen su energia por medio de procesos como la fosforilacion oxidativa y el ciclo de Krebs los cuales se llevan a cabo en la mitocondria. El miocardio cuenta con un gran numero de estas organelas, por tal motivo, alteraciones en el balance de este mineral pueden generar fallos sistematicos que lleven a disfuncion muscular. Aproximadamente la mitad de los pacientes con falla cardiaca desarrolla deficit de hierro, una comorbilidad que puede aparecer con o sin anemia y que por si sola empeora los signos y sintomas de la enfermedad. Para su diagnostico se tiene en cuenta los niveles sericos de ferritina y la saturacion de transferrina. Las ultimas guias de manejo indican que el tratamiento debe ser hierro en su forma intravenosa puesto que se ha demostrado que tiene grandes beneficios en la reversibilidad de la remodelacion cardiaca, en la clasificacion funcional de esta y en la percepcion de calidad de vida de los pacientes. Esta revision se hizo con el fin de recolectar la informacion disponible en la literatura y determinar que alternativas de tratamiento derivan en una mejor calidad de vida.