Dentro de la fisiopatologia de las formaciones aneurismaticas del sistema vascular cerebral, el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es una causa poco estudiada, sin embargo, existen ya varios reportes de casos y revisiones de la literatura que los relacionan. Presentamos el caso de un paciente menor de 30 anos con diagnostico de novo de VIH-SIDA, que ingresa al servicio de urgencias por una hemorragia subaracnoidea (HSA) secundaria a la ruptura de un aneurisma sacular de la arteria cerebral media; no se encontraron en este paciente otros factores de riesgo personales, ni familiares para la formacion de aneurismas ni para HSA. Se realizo una revision de la literatura disponible y aunque existe asociacion entre vasculopatia, formacion de aneurismas y VIH, aun no ha sido completamente entendida, y faltan estudios que permitan determinar de manera concreta los mecanismos involucrados en las alteraciones vasculares intracraneales, causadas en los pacientes con VIH.