Incidentes viales causan al ano 1,3 millones de muertes, lesiones a 50 millones y perdida de 40 millones de anos de vida saludable; segun la Organizacion Mundial de la Salud el 25% de incidentes viales se asocian con embriaguez. Metodologia: para estimar la prevalencia y caracterizar patrones de consumo de alcohol en conductores de Medellin se hizo una medicion aleatoria, transversal y estratificada en enero de 2014. En 32 puestos de control se aforaron 23.856 vehiculos y se detuvieron 1.611: 845 (52,4%) autos y 766 (47,6%) motos. Resultados: en 1.569 tamizados para alcohol en aliento, 16 (1%) dieron positivo con alcoholemia de 24 a 300 mg de etanol/100 ml; 7 clasificaron en grado cero, 8 en primero, ninguno en segundo y uno en tercero; expandida a conductores de la ciudad esto equivale aproximadamente a 4.985 personas conduciendo bajo efectos del alcohol, cada dia. Un tercio de conductores fue detenido antes en algun puesto de control; entre estos, uno de cuatro en el ultimo mes; 36% perciben alta y 26% media la probabilidad de detencion. La mayoria (60%) reporto no beber y conducir, pero 19% considero que beber un trago es compatible con conduccion segura; aunque 45% afirmo nunca beber y conducir, 48% condujo bebido alguna vez en la vida, un 7% muchas veces y 25% en el ultimo ano: 26% con un trago, 13% con dos, tres o cuatro tragos y 30% con cinco o mas tragos. Conclusion: la prevalencia y patrones identificados senalan pertinente monitorear aleatoria y sistematicamente este comportamiento en Medellin.