RESUMEN Fundamentos: Los accidentes de trafico (AT) son un problema mundial con mortalidad de 1,25 millones cada ano. El objetivo de este estudio fue comparar tasas ajustadas de mortalidad (TAM) por AT de Colombia, con Espana y Estados Unidos (EEUU). La seleccion se justifica por ser Colombia un pais con menor desarrollo en seguridad vial, Espana una nacion que se ha adherido a directrices Europeas y EEUU por tener poca adherencia a directrices internacionales. Metodos: Se realizo un estudio descriptivo de corte transversal por quinquenios, mediante el calculo de las TAM por el metodo directo de estandarizacion segun sexo y grupos de edad, asi como el ajuste del indice de motorizacion. Se calcularon los valores medios, el intervalo de confianza al 95% por cada pais y el cambio relativo entre los periodos estudiados. Resultados: Las TAM de los periodos P1 y P2 en todos los paises disminuyeron significativamente (p<0.005). En los periodos P2 y P3 tambien disminuyeron significativamente en Espana, en un 52,0% (p=0,010), y en EU, en un 23,6% p=0,001), mientras que en Colombia la diferencia de 4,0% no fue significativa (p=0,724). Destaco Espana por la reduccion de su mortalidad (P1-P3), en un 69.0%. Conclusiones: Colombia presento una evolucion menos favorable de mortalidad por AT que Espana y EEUU. Los hombres de 15 a 44 anos, motociclistas y ciclistas fueron los mas comprometidos. Los AT son un problema de salud publica que tiene planteado Colombia y debe adaptar a su realidad aquellas medidas exitosas en otros paises.