Objetivo. La aproximacion al diagnostico de sangrado agudo (SA) manifestado con sintomas inespecificos, utilizando el hematocrito como laboratorio de apoyo es un reto en la Sala de Emergencias (SE). Se compararon las capacidades operativas del hematocrito y radio plaqueta/hematocrito (PLHER) para discriminar pacientes con SA. Metodos. Con un diseno de precision diagnostica, se compararon pacientes con y sin SA atendidos en la SE de la Clinica del Occidente S.A. durante el 2017. El espectro de enfermedad (EDx) incluyo controles negativos[grupo_0], poblacion general con o sin trauma ortopedico cerrado[grupos_1-2], pacientes con trauma ortopedico cerrado [grupo_3], con SA ginecologico [grupo_4], SA gastrointestinal [grupo_5] y controles positivos [grupos_6-7]. Se compararon las capacidades operativas del PLHER y hematocrito para discriminar pacientes con SA. Resultados. 655 pacientes fueron seleccionados, principalmente hombres. No hubo diferencias entre las medianas de hematocrito del grupo_0 con los grupos 1-2; comparado con el grupo 0, la mediana del PLHER fue mayor en todos los grupos del EDx. (p:<0.05). Con los puntos de corte ≥6.037 y ≥6.348 el AUC del PLHER para discriminar pacientes con posible SA [grupos 1-3] o cualquier grupo del EDx [grupos 1-7] fue 0.709 y 0.766, respectivamente. Los AUC del hematocrito para discriminar pacientes con posible SA o cualquier grupo del EDx fueron 0.682 y 0.755, respectivamente. Discusion. El PLHER presento mejores capacidades operativas que el hematocrito para discriminar pacientes con SA. Podria ser util para identificar pacientes con SA atendidos con signos y sintomas inespecificos en la SE.