El presente documento hace una revisiA³n de las tendencias recientes del rA©gimen contributivo de salud y plantea algunas de sus perspectivas en materia de coberturas en el mediano y largo plazo. A partir de tendencias histA³ricas y diferentes escenarios de crecimiento del empleo asalariado, se formulan algunas previsiones de la evoluciA³n de la cobertura en salud para Colombia hasta el aA±o 2050. TambiA©n se presentan algunos estimativos del esfuerzo fiscal necesario que se requerirA­a bajo diferentes escenarios para extender la cobertura en salud a la totalidad de la poblaciA³n colombiana en el mediano plazo. Como conclusiA³n principal se seA±ala que la extensiA³n de la cobertura en salud a la totalidad de la poblaciA³n colombiana solo es posible mediante una reforma que permita incrementar de manera sustancial los recursos con que cuenta el rA©gimen subsidiado.