Antecedentes: El sindrome coronario agudo es una emergencia clinica que se manifiesta principalmente por dolor toracico. Su diagnostico representa un desafio clinico y su reconocimiento temprano es fundamental para el tratamiento. Objetivo: Describir las caracteristicas clinicas, identificar abordajes terapeuticos y conocer los desenlaces de los pacientes con diagnostico definitivo de sindrome coronario agudo hospitalizados por el servicio de Medicina Interna y Cardiologia entre el 1 de Enero de 2009 hasta 31 de Diciembre de 2010 en el Hospital San Jose. Metodos: Se realizo una descripcion de una cohorte de pacientes con diagnostico de Sindrome Coronario Agudo (infarto miocardico con y sin elevacion del segmento ST y Angina Inestable). Se analizaron variables demograficas, caracteristicas clinicas, tratamiento y desenlaces a los cuales se calcularon promedio, desviacion estandar y proporciones segun la naturaleza de las mismas. Resultados: Se reportan 133 pacientes. El 63% correspondio a hombres, el promedio de edad fue de 64.8 anos. La frecuencia de eventos fue 45.9% IMEST, 39% IMSEST y 15.1% anginas inestables. El 96.2% de los pacientes consulto por dolor toracico, 50.7% presentaron dolor en las primeras 6 horas de evolucion. El 93% recibio betabloqueador, 88% IECA, 87% Clopidogrel y 97% ASA. Se trombolizo al 82% de los pacientes en ventana. La mortalidad intrahospitalaria fue del 8.7%. Conclusiones: En la poblacion estudiada predomino el sindrome coronario agudo sin elevacion del segmento ST. La mayoria de pacientes consultaron por dolor toracico retroesternal, en las primeras horas de inicio. El porcentaje de uso de los medicamentos fue adecuado. La reperfusion inmediata en pacientes con IMEST fue alta, sin embargo aun tenemos pacientes que no se benefician de esta terapia y el uso de angioplastias primarias fue muy bajo