Introduccion: La desmopresina es un analogo sintetico de la vasopresina que aumenta los niveles plasmaticos del factor VIII y del factor de von Willebrand. Algunos autores senalan el tiempo de mantenimiento del efecto hemostatico entre 6 y 8 h, por lo que es necesario estudiar su efecto en el tiempo. Objetivo: Determinar la variacion de las variables de laboratorio de pacientes con enfermedad de von Willebrand y hemofilia tipo A posterior a la administracion de desmopresina. Metodos: Estudio de cohorte retrospectivo en un hospital universitario en Bogota. Se realizo un muestreo no aleatorio, se incluyeron 24 pacientes mayores de 18 anos con diagnostico de enfermedad de von Willebrand (67 %) y hemofilia tipo A no grave (33 %), a quienes se les realizo la prueba de desmopresina. Se conformaron dos grupos de pacientes, independientemente del diagnostico: 15 pacientes con valores basales de factor VIII < 50 UI y 13 pacientes con valores basales de antigeno von Willebrand < 50 UI. Se efectuo analisis estadistico descriptivo y correlacional en Stata 13. Resultados: El 87 % de los pacientes del grupo I alcanzo el valor terapeutico a las 2 h de administrada la desmopresina (p= 0,000), el cual se mantuvo hasta 6 h en el 77 % (p= 0,000). En el grupo II el 92 % logro el valor terapeutico en 2 h (p= 0,003), que continuo hasta las 6 h en el 83 % (p= 0,000). Conclusiones: La respuesta a la administracion de desmopresina fue maxima a las 2 h posteriores, cuando comenzo a disminuir progresivamente, pero mantuvo el efecto terapeutico. Aunque no se encontraron efectos adversos, existe variabilidad de respuesta entre pacientes.
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Platelet Disorders and Treatments
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FuenteRevista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia