Antecedentes: El linfoma, constituye la tercera causa de cancer en la poblacion pediatrica, el linfoma no Hodgkin representa entre el 7-10% del total de canceres en la poblacion pediatrica, mientras que el Hodgkin aproximadamente el 6%. Gracias a los avances en estrategias diagnosticas y terapeuticas, la expectativa de vida de los ninos con esta patologia ha aumentado y junto con ella, la frecuencia de los efectos secundarios del tratamiento antineoplasico, entre estos efectos sobresale el deterioro de la funcion cardiaca. Objetivos: Describir la frecuencia de alteraciones cardiacas agudas y tempranas en pacientes con Linfoma Hodgkin(LH) y Linfoma No Hodgkin(LNH) en el periodo comprendido entre el 1ro de Agosto de 2017 y el 15 de Octubre de 2018 en la Fundacion Hospital de la Misericordia. Materiales y metodos: Estudio observacional descriptivo de corte longitudinal prospectivo con seguimiento hasta desenlace. Se realizo en pacientes pediatricos con diagnostico confirmado de Linfoma Hodgkin y No Hodgkin atendidos en el Hospital de la Misericordia entre las fechas 1ro de Agosto de 2017 y 15 de Octubre de 2018, que ingresan a la cohorte de tratamiento de acuerdo a los protocolos institucionales para estas patologias. Se realizaron 3 mediciones (basal, intermedia y fin de tratamiento) a los pacientes con linfoma Hodgkin y no Hodgkin riesgo 3 y 4, al tiempo que se realizaron 2 mediciones (basal y fin de tratamiento) a los pacientes con linfoma no Hodgkin riesgo 1 y 2. Resultados: se incluyeron 22 pacientes, 13 con linfoma de Hodgkin y 9 con linfoma no Hodgkin, divididos: 5 pacientes en el grupo de riesgo 1- 2 y 4 pacientes en el grupo 3-4. Del grupo de LH 3 pacientes terminaron tratamiento durante el periodo de estudio y 6 pacientes con LNH. Se encontro solamente elevacion del BNP en 1 paciente con linfoma Hodgkin, de los 3 que finalizaron tratamiento en el tiempo del estudio. De los pacientes con linfoma no Hodgkin riesgo 1 y 2, ninguno presento alteraciones clinicas, bioquimicas, electro o ecocardiograficas, mientras que de los 3 pacientes evaluados al finalizar el tratamiento de riesgo 3-4, 1 presento descenso significativo de la FEVI medida por el metodo Simpson biplano. Conclusiones: La evaluacion de los efectos negativos del tratamiento antineoplasico sobre la funcion cardiaca e los pacientes con linfoma permite identificar precozmente las alteraciones y tomar medidas para disminuir estas complicaciones.
Tópico:
Chemotherapy-induced cardiotoxicity and mitigation