Los agentes microbiologicos mas frecuentes de la otitis media aguda son de origen viral, seguidos de los microorganismos bacterianos. Solo una pequena proporcion de las infecciones virales evolucionan a una infeccion bacteriana. En la otitis media aguda las bacterias mas comunmente aisladas son Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae no tipificable. El diagnostico temprano suele evitar complicaciones y el manejo de las infecciones bacterianas, a menudo, requiere la asociacion de un agente betalactamico solo o combinado con un inhibidor de las betalactamasas