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Impacto económico de la colonización nasal por Staphylococcus aureus Meticilino Resistente (SAMR), en pacientes que ingresan al Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Universitario San Ignacio (HUSI), de la Ciudad de Bogotá.

Acceso Cerrado
ID Minciencias: TM-0000230766-11
Ranking: TM-TM_B

Abstract:

Staphylococcus aureus, es un microorganismo patogeno que coloniza fosas nasales y piel de la mayoria de los seres humanos, tiene la capacidad de causar diversas infecciones en animales y humanos; esta implicado en infecciones de heridas post-quirurgicas, bacteriemia, endocarditis, osteomielitis, sindrome de shock toxico, sindrome de piel escaldada, entre otros (1,2). Los pacientes intervenidos en el servicio de cirugia cardiovascular presentan como factor de riesgo adicional en la morbimortalidad, las infecciones sitio operatorias por Staphylococcus aureus meticilino resistente (SAMR) implicadas en alrededor del 20% de los casos, esto lleva consigo el aumento en costos del sistema de salud, asociados al aumento de las estancias hospitalarias, uso de medicamentos, interconsultas, re-intervenciones, examenes de laboratorio e imagenes diagnosticas, necesarias en el manejo de este tipo de infecciones, este aumento de los costos ha generado la necesidad de evaluar economicamente las intervenciones en salud, con el fin de priorizar aquellas que ofrecen un mejor valor o beneficio (1). Por tal razon, se hace oportuno evaluar el Impacto economico de la colonizacion nasal por Staphylococcus aureus Meticilino Resistente (SAMR), en pacientes que ingresan al servicio de cirugia cardiovascular del Hospital Universitario San Ignacio (HUSI), de la ciudad de Bogota, ya que este grupo de individuos se presenta como un probable factor de riesgo para la diseminacion de este microorganismo en el ambito hospitalario, por la colonizacion de nuevos pacientes e inclusive el desarrollo de cuadros clinicos infecciosos, con el consecuente gasto monetario que esto implica. Lo anterior con el fin de aportar a los datos locales para la optimizacion del sistema de salud. En el desarrollo de este estudio se recolectaron hisopados nasales de los pacientes intervenidos en el servicio de cirugia cardiovascular del HUSI y para el analisis economico se empleo un arbol de decisiones y se establecio el costo-beneficio y costo-efectividad. Se encontro un porcentaje de colonizacion nasal en pacientes hospitalizados del 24% y en pacientes ambulatorios el 11.3%. El costo total de la estrategia de tamizar, dar tratamiento y tratar las infecciones que se presenten versus no tamizar y tratar las Infecciones Sitio Operatorias (ISO) que se presenten, fue de $193.021.851 y $137.671.765 respectivamente, con una relacion costo – efectividad de $194.810 versus 146.615 respectivamente. El costo incremental fue de $55.350.086, los casos de infecciones evitadas con el tamizaje y la profilaxis por cada 1000 casos respectivamente fueron 52, y el costo de cada caso de infeccion evitado fue de $1.068.147. En el estudio de este tipo de problematicas es importante determinar el impacto clinico y social de las infecciones causadas por microorganismos resistentes a antibioticos, debido a la relacion que tienen con el aumento de las tasas de morbilidad, mortalidad y costos. Sin embargo con los resultados de este estudio, y los de otros estudios similares, se pudo establecer que el implementar la estrategia de tamizaje versus tratamiento de las infecciones, es costo efectivo.

Tópico:

Business, Innovation, and Economy

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