Este estudio se realizo gracias al apoyo de la Fundacion para la Investigacion Clinica y Molecular Aplicada del Cancer (FICMAC) y fue presentado localmente durante el XVII Congreso Colombiano de Cancerologia (Cancer 2008) donde fue merecedor del primer premio a la Investigacion Clinica y Traslacional en Oncologia. Tambien fue enviado y presentado parcialmente en el Congreso de la American Society of Clinical Oncology (ASCO 2009). Introduccion: la incidencia del adenocarcinoma de pulmon (ADCP) se ha incrementado en 100% desde 1950. Material y metodos: realizar una descripcion detallada de los desenlaces de 147 pacientes con ADCP avanzado tratados en Bogota entre los anos 2000 y 2007. Se estimaron la respuesta global (TRG), el beneficio clinico (BC), el tiempo libre de progresion (TLP) y la supervivencia global (SG). En un subgrupo de pacientes se estudiaron las mutaciones en el gen EGFR. Resultados: el promedio de edad fue 66±12.8 anos, 78 fueron mujeres, el 40% nunca habia tenido exposicion al humo por combustion del tabaco y en 119 casos se encontro un estado funcional = 70%. El sitio dominante de metastasis fue el sistema nervioso seguido por la afectacion pulmonar. El 69% de los pacientes recibio terapia combinada con platino como primera linea de intervencion y 32 sujetos (22%) recibieron erlotinib en algun momento del tratamiento de la enfermedad. La respuesta a la primera linea fue evaluable en 110 pacientes (74.8%); la TRG fue 28%, el BC fue 39% y la mediana del TLP fue de 3.7 meses (0.6-18.2). En 46 pacientes se administro una segunda linea con la que se obtuvo una TRG de 8%, un BC del 25% y un TLP de 3.7 meses (2.1-17). La mediana de SG para la poblacion total fue 9.8 meses (6.3-19). Algunas variables como el ECOG, la ausencia de tabaquismo, la administracion de una segunda o tercera linea de tratamiento y el haber recibido erlotinib, influyeron positivamente sobre este desenlace. En 10 casos seleccionados se realizo el perfil mutacional para el EGFR, cuatro presentaron alteraciones en el exon 19 (dos pacientes mostraron una insercion de 3 nucleotidos ricos en serina (L747_S750) que no habia sido reportada previamente) y dos tuvieron la mutacion del E21 (L858R). Para este subgrupo, la TRG al erlotinib fue 85% y en cinco casos la SG supero los 16 meses. Conclusiones: los desenlaces de los pacientes con ADCP avanzado en Colombia son similares a los descritos en otros paises de America Latina. En nuestra serie se identificaron seis pacientes con mutaciones del EGFR.