La Periodontitis Apical (PA) es una enfermedad bacteriana, multifactorial producida como respuesta de la necrosis pulpar y la persistencia de microorganismos en el sistema de conductos radiculares. Esta afeccion es generalmente asintomatica y puede pasar desapercibida durante anos. Las lesiones periapicales pueden estar presentes y en sus etapas iniciales no ser visibles radiograficamente debido a que la imagen proyectada es bidimensional en las panoramicas y radiografias periapicales. Existen metodos de imagenologia avanzada como CBCT que pueden ofrecer beneficios a la endodoncia permitiendo una mayor calidad en el diagnostico, planificacion y pronostico del tratamiento. Objetivo: el presente estudio pretende determinar la prevalencia de la PA mediante el indice ERI en dientes del maxilar inferior con y sin tratamiento endodontico, evaluados en CBCT en una muestra representativa tomadas del banco de imagenes del centro radiologico de la Universidad Santo Tomas en los anos 2018 y 2019. Tipo de estudio: Estudio observacional descriptivo de corte transversal. Materiales y Metodos: Se evaluaron 110 tomografias del maxilar inferior tomadas en el Centro de Imagenes Diagnosticas de la Universidad Santo Tomas en los anos 2018 y 2019. Resultados: Un total de 97 tomografias de haz conico del maxilar inferior en las cuales se analizaron 1083 dientes. De estas imagenes diagnosticas 66(60.04%) correspondieron a mujeres y 31(31.95%) de hombres. La mediana de la edad fue 50.3 anos (rango de 20 y 79 anos). Del total de dientes evaluados (1083) el 5.82% (n=63) tenian evidencia de tratamiento endodontico. La prevalencia de PA en los dientes evaluados fue de 10.72% (n=113), el tipo de diente mas afectado por PA fue el molar con 38.79% (n=45). En cuanto el analisis de indice ERI el 89.57% (n= 970) de los dientes analizados se encontraron en criterio 1, y el 6.19% (n=67) en criterio 2. Respecto a asociacion del estado coronal y PA el 42.47% (n=48) de los dientes tenian evidencia de restauracion. En los pacientes afectados con PA la enfermedad sistemica mas prevalente fue la hipertension arterial con un 9.38%. Conclusion: el CBCT es una herramienta esencial y confiable para diagnosticar la PA.