Introduccion: La autopsia es un metodo que garantiza el estudio mas completo del enfermo y la enfermedad y brinda informacion util para salvar vidas humanas. Objetivo: Mostrar los principales datos demograficos y administrativos, las causas mas frecuentes de muerte y la evaluacion de los diagnosticos clinicos en fallecidos en un hospital pediatrico. Metodos: Con la ayuda de un Sistema Automatizado de Registro y Control de Anatomia Patologica, se registraron los datos necesarios de 994 autopsias clinicas pediatricas de 1 830 fallecidos en el Hospital Pediatrico Universitario Juan Manuel Marquez entre 1990 y 2015. Resultados: El indice de autopsias fue 71,0 %, predomino el sexo masculino y el grupo de menores de un ano. Las principales causas basicas de muerte fueron los tumores malignos de encefalo, las leucemias linfoides y sus complicaciones fueron las principales causas directas e intermedias de muerte. La discrepancia diagnostica pre- y posmortem entre causas basica de muerte fue de 19,1 % y entre causa directa y causa intermedia, de 29,6 %. La infeccion, cancer y dano multiorganico constituyeron los grupos de trastorno de mayor trascendencia que influyeron en la causa basica y directa de muerte. Conclusiones: Los resultados obtenidos demuestran la importancia de la autopsia para confirmar diagnosticos, evaluar la calidad del trabajo medico, entender mejor las causas de muerte y la existencia de una buena comunicacion entre medico y patologo. Una vez mas se documenta la utilidad del sistema automatizado utilizado, que permite obtener toda la informacion computarizada y analizar con precision las discrepancias diagnosticas.