Proposito: Tras realizar una revision sistematica de la literatura para identificar factores de riesgo en la aparicion y progresion de la miopia se han llevado a cabo dos estudios epidemiologicos sobre miopia con objeto de conocer la prevalencia de la misma y evaluar factores de riesgo de presencia y evolucion de la enfermedad. Ademas, se han estudiado posibles factores metabolicos relacionados con la miopia, basandose en el analisis de indices antropometricos y nutricionales. Adicionalmente se reportan los resultados retrospectivos de una intervencion farmacologica con un anticolinergico topico para el control de la miopia. Por ultimo, basado en los anteriores hallazgos, se ha disenado un estudio clinico incluyendo una intervencion en la dieta y el ejercicio, e intervencion farmacologica con un sensibilizador de la insulina. Metodo: Revision sistematica de la literatura. Dos estudios de analisis prospectivos, observacionales y descriptivos de la prevalencia de miopia: uno en un grupo de ninos en Bucaramanga (Colombia) y otro en un grupo de una muestra nacional del pais . Reporte de un estudio clinico con atropina en el control de la progresion de la miopia. Por ultimo diseno de un protocolo de estudio sobre la modificacion en la dieta y el ejercicio, incluyendo un brazo con una intervencion farmacologica con un sensibilizador de la insulina. Resultados: En un grupo de 1228 ninos con edad promedio de 11,4 +/-2,1 anos, procedentes de una zona urbana en Colombia la prevalencia de defectos refractivos miopicos fue del 11,2%. Se encontraron diferencias entre los ninos miopes y no miopes en cuanto la diferencia en la fuerza de empunadura ajustada por el peso, lo cual podria estar relacionado con otros marcadores metabolicos. En un estudio epidemiologico en ninos a nivel nacional (edad promedio de 12.2 ± 2.70 anos) se encontro una prevalencia de miopia del 15,6%. En ese estudio el indice de masa corporal, el porcentaje de grasa corporal, el perimetro de cuello, el perimetro de cintura y cadera mostraron diferencias significativas entre los ninos emetropes y miopes. Tambien se observaron diferencias en el promedio de presion arterial sistolica entre los ninos emetropes y miopes, el nivel de glicemia en ayunas y en cuanto a aptitud fisica en la flexion de tronco. En el analisis multivariado se mantuvo la asociacion del indice de masa corporal (IMC) con la presencia de miopia. El uso de atropina topica al 1%, una vez a la semana, junto con hipotensores oculares, mostro un efecto protector contra la progresion de la miopia en un grupo de ninos de entre 6 y 16 anos de edad con tres anos de seguimiento. Se diseno un estudio clinico prospectivo, con un brazo incluyendo intervencion en la dieta y el ejercicio y otro brazo con una intervencion farmacologica adicional (metformina). Conclusiones: La prevalencia de miopia en ninos en Colombia en dos estudios prospectivos estuvo entre 11,2% y 15,6%. La atropina al 1% topica fue efectiva en el control de la progresion del defecto, a una dosis de una gota semanal. La relacion del indice de masa corporal se relaciono con la presencia de miopia, lo cual sugiere una posible relacion entre la dieta, la resistencia a la insulina y la miopia. Se ha disenado un estudio clinico interviniendo sobre factores dieteticos y de ejercicio, y adicionalmente con un sensibilizador de la insulina (metformina)