Introduccion: La via aerea es una de las mas altas prioridades en un paciente criticamente enfermo. Su alteracion es considerada como una de las principales causas de muerte, siendo la intubacion orotraqueal una de las formas mas efectivas de manejo. Objetivo: Proveer informacion acerca del manejo de la via aerea por medio de la intubacion orotraqueal en el servicio de urgencias. Materiales y metodos: Articulo de Revision narrativa, basado en la literatura de las bases de datos Pubmed, Ebsco y Lilacs, complementada con opiniones de expertos en el manejo de la via aerea. Resultados: Una valoracion clinica rapida y concisa permite reconocer las indicaciones de intubacion y el tipo de via aerea. Las benzodiacepinas y los opioides se indican en la mayoria de los casos, excepto en los pacientes con glasgow de 3 y en paro cardiorespiratorio, ademas en ciertas ocasiones es indispensable la asociacion de un medicamento miorelajante, cuyas contraindicaciones de uso son la presencia de una via aerea dificil, falta de un sistema de presion positiva con suministro de oxigeno y la impericia del profesional encargado. Conclusiones: Reconocer las indicaciones del paciente que debe ser tributario de intubacion orotraqueal, y conocer las tecnicas farmacologicas y no farmacologicas a usar antes, durante y despues de este procedimiento, permiten un adecuado manejo en el servicio de urgencias de los pacientes criticamente enfermos.