Paciente femenino de 51 anos de edad, natural y procedente de Popayan, Colombia, de ocupacion ama de casa, quien ingreso el 8 de febrero de 2001 al hospital San Jose con cuadro clinico de aproximadamente 15 dias de evolucion de epigastralgia, sensacion de pesantez abdominal no asociada a vomito y edema de miembros inferiores. 8 horas antes del ingreso presento disnea progresiva hasta ortopnea y disnea paroxistica nocturna, nausea, sensacion de mareo, tos con expectoracion mucoide no purulenta y nego dolor precordial, palpitaciones, hemoptisis o fiebre con el cuadro clinico descrito.