ImpactU Versión 3.11.2 Última actualización: Interfaz de Usuario: 16/10/2025 Base de Datos: 29/08/2025 Hecho en Colombia
Asociación de hallazgos imagenológicos por tomografía computarizada y características histopatológicas en pacientes con tumores del estroma gastrointestinal (GIST) : un estudio de corte transversal en Méderi-Hospital Universitario Mayo
Antecedentes: Los tumores del estroma gastrointestinal (GISTs) son tumores de origen mesenquimal poco frecuentes que se presentan en todo el tracto gastrointestinal. Su diagnostico inicial se establece por lo general a traves de estudios imagenologicos como ultrasonografia endoscopica, tomografia computarizada (TC), y/o resonancia nuclear magnetica. El diagnostico definitivo se hace mediante el estudio histopatologico e inmunohistoquimico. El tratamiento depende de los hallazgos imagenologicos y las caracteristicas histopatologicas como el tamano, numero de mitosis e inmunohistoquimica. Metodologia: Se analizaron 30 pacientes con diagnostico de GISTs en Mederi – Hospital Universitario Mayor, en el periodo de tiempo comprendido entre enero de 2011 y abril de 2018. Se exploraron las posibles asociaciones entre los hallazgos en TC y la histopatologia de estos tumores. Resultados: Se encontraron diferentes asociaciones entre los hallazgos por TC y las caracteristicas histopatologicas de los GISTs.Se documento correlacion directa (rho: 0,856) entre la medicion del tamano tumoral realizada por el medico patologo y el radiologo (p: < 0,001).Asociacion entre la localizacion gastrica del tumor y la expresion del marcador CD117 (p: 0,024) y CD 34 (p: 0,023). Asociacion entre la localizacion gastrica tumoral y la ausencia de vasos sanguinos intratumorales en TC (p: 0,036). Conteo mitotico diferencial de acuerdo con el patron de crecimiento tumoral, siendo mayor el conteo por campo de alto poder (CAP), en tumores de crecimiento mixto (p:0,041).Mayor realce tras la administracion del medio de contraste en tumores que no expresaron el marcador CD43 (p: 0,032). Incremento del riesgo de progresion de la enfermedad con el aumento del realce medido en UH tras la administracion del medio de contraste (p: 0,042). Conclusiones: Los tumores que evidenciaron mayor realce posterior a la administracion del medio de contraste presentan mayor riesgo de progresion de progresion de la enfermedad. El patron de crecimiento tumoral mixto en TC esta asociado a mayor conteo mitotico, factor asociado con peor pronostico. Se encontraron diferentes asociaciones entre marcadores de inmunohistoquimica y la localizacion gastrica del tumor. Se documento que la ausencia del marcador CD34 esta asociado con mas riesgo de progresion, dado por mayor realce con el medio de contraste. La presente publicacion deja planteado hallazgos radiologicos que podrian predecir el comportamiento de los GISTs para estudios a futuro.