La Cetoacidosis Diabetica (CD), y el Sindrome Hiperosmolar Hiperglicemico (SHH), son las dos complicaciones agudas mas comunes de la Diabetes Mellitus (DM), estas emergencias hiperglicemicas continuan siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad entre las personas con diabetes. La mortalidad estimada es del 2 al 5% para CD y del 15% para el SHH 1, esta mortalidad se incrementa con la edad y con la presencia de enfermedades concomitantes que amenazan la vida. La Cetoacidosis diabetica es responsable de aproximadamente 100,000 hospitalizaciones anuales en los Estados Unidos y dentro de las altas hospitalarias en pacientes diabeticos esta puede oscilar entre un 4 a 9 % cada ano. La incidencia de SHH es menor con un porcentaje inferior al 1% de todas las admisiones anuales en pacientes diabeticos.2 La causa de muerte en los pacientes con CD y SHH pocas veces resulta de las complicaciones metabolicas de la hiperglicemia o de la acidosis metabolica per se, generalmente la mortalidad es debida a alguna entidad medica subyacente precipitante. De esta forma, el exito del tratamiento requiere ademas de una pronta y cuidadosa investigacion de causas desencadenantes.