Objetivo: Determinar la efi cacia del uso secuencial de clindamicina - triamcinolona intravitreas en el tratamiento de la toxoplasmosis retinal severa (defi nida como aquella que afecta la macula y/o el nervio optico) y de las toxoplasmosis atipicas difusas.Metodos: Se evaluaron prospectivamente 22 ojos de 22 pacientes con diagnostico de toxoplasmosis retinal severa, manejados con clindamicina intravitrea (4,5mg/0,03 cc) seguida, una semana despues, de la aplicacion de triamcinolona intravitrea (4mgs/0,1 cc). La agudeza visual se midio y se convirtio a LogMAR y se realizo una comparacion con la prueba de Wilcoxon para establecer diferencias. Resultados: El 82% (18 pacientes) de los ojos tratados con este esquema presentaron mejoria de la agudeza visual, el 9 % (2 pacientes), se estabilizaron, el 9% (2 pacientes), empeoraron despues del tratamiento. Sin tratamiento, el 74% de los pacientes (16 pacientes) tenian vision menor a 20/200. Con el tratamiento, este porcentaje disminuyo al 26% (6 pacientes). La agudeza visual expresada en LogMAR cambio despues del tratamiento, pasando de 1.05 antes del tratamiento a 0,51, con una signifi cancia estadistica valor de p=0.002. Luego del tratamiento, 12 de los 22 pacientes (54%), estaban por encima de 20/50, logrando 20/20 en tres casos y 20/25 en cinco casos. No se observaron casos de hipertension ocular, y se reportaron cinco complicaciones durante el tratamiento.Conclusiones: El tratamiento de toxoplasmosis retinal severa con el esquema de clindamicina intravitrea seguida de triamcinolona intravitrea muestra resultados positivos. Este tratamiento se puede recomendar para casos de toxoplasmosis retinales severas, defi nidas como aquellas que comprometen macula, nervio optico o toxoplasmosis difusas atipicas.