Antecedentes: Las reacciones de hipersensibilidad inmediata a langostino o camaron representan la mayor proporcion de alergia a comida de mar. La proteina recombinante penaeus aztecus (rPen a 1) ha sido caracterizada y comercializada para ayudar en el proceso diagnostico. Objetivo: Describir el valor predictivo de rPen a1 en pacientes con historia sugestiva de hipersensibilidad inmediata a camaron o langostino. Metodos: Se incluyeron prospectivamente pacientes con historia de reaccion inmediata a camaron o langostino y pruebas cutaneas o IgE especifica positivas al alimento completo. A todos se les determino IgE especifica contra el alergeno recombinante rPen a1 mediante tecnica de inmunoCAP. Aquellos con resultado indetectable (< 0.1 UI/L) fueron sometidos a reto oral con el crustaceo implicado. Resultados: Seis pacientes cumplieron los criterios de inclusion. La mediana de la edad fue 24 anos (nueve a 42). La determinacion serica de rPen a1 fue indetectable en todos ellos. Los seis aceptaron el reto con el marisco implicado con adecuada tolerancia. Conclusiones: El abordaje diagnostico de la alergia a crustaceos deberia incluir la determinacion de algunos alergenos mayores mediante la tecnica de alergenos recombinantes. Parece ser que la ausencia de IgE especifica dirigida contra el rPen a1 predice negatividad en el reto oral con camaron o langostino, incluso en pacientes con historia sugestiva y pruebas cutaneas o IgE especificas positivas al alimento completo. Dada la importancia de este hallazgo, la persistencia del estado de tolerancia debe ser monitoreada en el tiempo.
Tópico:
Food Allergy and Anaphylaxis Research
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FuenteDOAJ (DOAJ: Directory of Open Access Journals)