Antecedentes: El sindrome hipereosinofilico comprende un grupo heterogeneo de enfermedades caracterizadas por eosinofilia periferica, acompanadas de infiltracion tisular en diferentes organos, que resultan en una amplia variedad de manifestaciones clinicas que pueden ir desde la fatiga con lesiones cutaneas inespecificas, hasta fibrosis endomiocardica, compromiso neurologico y evolucion potencialmente mortal. La variedad en la presentacion clinica y los diferentes organos que en algun momento puede involucrar dificultan el diagnostico. Las manifestaciones iniciales mas frecuentes son las dermatologicas, que se caracterizan por ser inespecificas y variables, por lo tanto, puede no haber sospecha clinica o conocimiento de la entidad. El compromiso en piel ocurre en 69 % de los pacientes y puede ir desde maculas, papulas y placas eritematosas hasta urticaria, angioedema y rash, como eritema anular centrifugo. Destaca el prurito como sintoma predominante. La eritrodermia se describe solo en 1 % de los casos de sindrome hipereosinofilico. En la literatura existen menos de 10 casos publicados, principalmente asociados a malignidad hematologica o idiopaticos de sindrome hipereosinofilico.Reporte de caso: Mujer de 52 anos de edad con antecedente de hipotiroidismo secundario a carcinoma de tiroides 18 anos atras. Presentaba cuadro clinico que se inicio 11 anos antes con dolor abdominal, diarrea y perdida de peso; por diagnostico de enfermedad inflamatoria intestinal se comenzo tratamiento con mesalazina, sulfasalazina, deflazacort, azatioprina e infliximab, todos mal tolerados, ademas de osteoporosis severa y cataratas secundarias al uso prolongado de esteroides. Desde cinco anos antes comenzo con episodios de eritrodermia resistente a tratamiento, asociados con xerosis generalizada y prurito intenso que afectaba su calidad de vida. La causa mas probable atribuida a la eritrodermia fue toxicodermia, pero la paciente no presentaba mejoria al suspender o cambiar medicamentos sospechosos, por lo que se iniciaron estudios que descartaron causas infecciosas, reumatologicas, alergia a medicamentos o linfoma cutaneo de celulas T. Se evaluaron examenes de laboratorio de forma retrospectiva, con lo que se identificaron valores elevados de eosinofilos en sangre periferica, de 1520 a 8110/mm3. Por mielograma se encontro 34 % de eosinofilos en medula osea, sin infiltracion eosinofilica significativa en biopsias de piel, esofago, estomago ni colon. Estudios negativos para inmunodeficiencia comun variable y FISH negativo para el gen de fusion FIP1L1-PDGFRA. Se formulo diagnostico de sindrome hipereosinofilico asociado con enfermedad inflamatoria intestinal, se descarto compromiso cardiaco y pulmonar y se inicio manejo con hidroxiurea y esteroides a bajas dosis, con buena respuesta, disminucion del prurito y sin nuevos episodios de eritrodermia.Conclusiones: La eritrodermia es una manifestacion infrecuente del sindrome hipereosinofilico, pero debe sospecharse en los pacientes en quienes no se encuentre una causa o desencadenante y que no mejoren con el tratamiento. Se destaca el papel del dermatologo en la busqueda activa del diagnostico temprano, en dar tratamiento oportuno y evitar la progresion fatal de la enfermedad.