Se estima que al menos del 5 al 10 % de todas las lesiones traumaticas del organismo afectan el cuello. En el 30 % de los casos se afecta alguna estructura importante de esta zona del cuerpo humano. Las estructuras vasculares aparecen lesionadas en el 20 % mientras que las estructuras aerodigestivas en un 10%. Las lesiones de la zona I por diversas razones anatomicas y los organos que incluye son de dificil manejo. Se presentan dos pacientes con lesiones vasculares de la zona I del cuello. Se realizo una revision del tratamiento de las lesiones traumaticas del cuello con especial enfasis en las de la zona I. Se abordan diferentes tendencias actuales en el manejo de estos pacientes.