En el presente articulo se analiza la responsabilidad extra-contractual y patrimonial del Estado por la falla en el servicio medico en Colombia, la cual ha tenido una importante evolucion a traves de los diferentes pronunciamientos proferidos por el Consejo de Estado, por medio de los cuales se ha definido el regimen juridico aplicable a los supuestos en los cuales se reclama el reconocimiento de responsabilidad extracontractual del Estado, ocasionada por los danos causados por razon de las actividades medico-asistenciales; asi mismo se han se han establecido unos criterios a aplicar tratandose de este tipo de responsabilidad; y ademas, se han delimitado unos tipos especiales de danos antijuridicos que pueden darse en la responsabilidad medica del Estado. Palabras claves: Responsabilidad extracontractual, dano antijuridico, titulo de imputacion, falla probada, falla presunta.