La infeccion por Helicobacter pylori es la infeccion bacteriana mas comun a nivel mundial, en 1994 la Agencia Internacional para la Investigacion en Cancer catalogo al Helicobacter Pylori como un carcinogeno tipo I. La infeccion por esta bacteria incrementa el riesgo de padecer cancer gastrico hasta 6 veces mas que los individuos que no presentan la infeccion. Colombia tiene una prevalencia de infeccion por Helicobacter pylori del 86% en adultos mayores de 20 anos y del 80% en ninos mayores de 8 anos. La infeccion persistente y recidivante de la mucosa gastrica puede generar una respuesta inflamatoria, o procesos silentes, que en el peor de los casos puede progresar a un adenocarcinoma gastrico tipo difuso o intestinal. Existen multiples factores que influyen en las consecuencias clinicas de la infeccion por Helicobacter pylori , en mencion: predisposicion genetica del huesped, inmunorregulacion genetica del paciente infectado, factores ambientales y heterogeneidad de los factores de virulencia de las diversas cepas. Por lo anterior se infiere que las patologias gastricas, en especial la gastritis y el adenocarcinoma, son padecimientos de etiologia multifactorial que pueden originarse por diversas causas o condiciones. En la presente revision se analizaran los principales aspectos relacionados con la fisiopatologia molecular en la infeccion por Helicobacter pylori , en particular topicos correspondientes a los factores de virulencia.