La hipercalciuria idiopatica (HI) es un trastorno metabolico frecuente, con curso clinico, la mayoria de las veces asintomatico. Sin embargo, en algunos pacientes se manifiesta clinicamente con hematuria, polaquiuria, disuria, incontinencia urinaria, enuresis y dolor abdominal o lumbar, los cuales afectan las actividades diarias de los ninos y motivan consultas medicas repetitivas, con los costos que esto genera. Se requiere de la sospecha clinica y el conocimiento de la enfermedad para su diagnostico y tratamiento oportunos. Objetivo. Determinar los factores relacionados con el desarrollo de la forma sintomatica de HI, para lo cual se estudiaron: la magnitud de la calciuria, el antecedente familiar de urolitiasis, el genero, la edad y la excrecion de oxalato de calcio. El proposito final fue ampliar y difundir el conocimiento de la enfermedad dentro de la comunidad medica. Materiales y metodos. Se realizo un estudio analitico de casos y controles para determinar la relacion existente entre los factores mencionados y la presencia de sintomas de HI. La poblacion de estudio estuvo compuesta por 60 pacientes con diagnostico establecido de HI, de la consulta de Nefropediatria de la Fundacion Cardioinfantil, con edades entre los 2 y los 13 anos. La metodologia consistio en un estudio no pareado con 1,4 casos por cada control. Para el analisis estadistico de las asociaciones entre los factores en estudio y la HI sintomatica se utilizo la prueba exacta de Fisher y el Ji cuadrado de Pearson con un nivel de significancia del 5% (p<0,05). Para establecer la fuerza de la asociacion se calculo la razon de disparidad (OR) y el intervalo de confianza del 95%. Ademas, se determinaron las variables que explican en conjunto la HI sintomatica, controlando las variables de confusion con un modelo de regresion logistica incondicional a un nivel de significancia del 5% (p<0,05). Resultados. Se establecieron asociaciones entre los siguientes factores y la presencia de sintomas de HI en ninos: el genero masculino (p = 0,006; OR = 6,2; IC = 1,6-24,5) y la magnitud de la calciuria (p = 0,003). Con menor diferencia estadistica se encontraron el antecedente familiar positivo de urolitiasis (p = 0,018; OR = 4,889; IC = 1,26-19,48) y el incremento en la edad (p = 0,044). La presencia de oxalato de calcio en el uroanalisis no se relaciono con los sintomas de HI (p = 0,2; OR = 0,59; IC = 0,17-1,49). Conclusiones. Los valores elevados de calciuria M(mayor a 6 mg/kg/dia) y el genero masculino, se asocian con la presencia de sintomas de HI en ninos. Adicionalmente, se observaron, con frecuencia, en el grupo de pacientes sintomaticos, la presencia de ninos de edades mayores y el antecedente familiar positivo de litiasis renal, aunque no se evidencian diferencias significativas para estos dos factores. El hallazgo de cristales de oxalato de calcio en el uroanalisis no se relaciono con los sintomas de HI.