Introduccion: los prolactinomas corresponden a la mitad de las causas etiologicas de los adenomas de presentacion en la poblacion pediatrica, lo cual les proporciona una gran importancia para tenerlos como diagnostico diferencial ante el estudio de un tumor hipofisario. Las alteraciones visuales no corresponden al sintoma mas comun, sin embargo, es necesario tenerlo presente, especialmente ante la identificacion de un macroadenoma. Presentacion del caso: paciente femenina, de 16 anos de edad, con un macroadenoma en estudio, que fue identificado como un macroprolactinoma. La sintomatologia principal de consulta correspondio a alteraciones visuales y cefalea. Recibio tratamiento medico por Endocrinologia Pediatrica con cabergolina, con estabilidad en el tamano y caracteristicas de la masa tumoral, y disminucion de los niveles de prolactina serica. Conclusiones: en la poblacion pediatrica los prolactinomas que producen afectaciones visuales son mas frecuentes en el sexo masculino, sin embargo, tambien puede ocurrir en el femenino; su diagnostico implica la realizacion de estudios de laboratorio especializados y neuroimagenes, asi como la participacion activa de Endocrinologia Pediatrica. Se resalta la importancia del tratamiento medico con agonistas dopaminergicos, como la primera opcion en esta entidad antes de plantear decision quirurgica, y es necesario un seguimiento medico cuidadoso al respecto.