El calentamiento global, que conlleva un incremento en el promedio y la varianza de la temperatura a nivel mundial, se ha asociado a una gran variedad de efectos agudos y cronicos sobre la salud, los cuales han sido descritos en la ciudad de Bogota. Este aumento de la temperatura podria estar asociado a una mayor frecuencia de eventos cardiovasculares, respiratorios y neurologicos, como la cefalea en rafagas (CR). El objetivo de este estudio fue evaluar la asociacion entre las variaciones de temperatura y la ocurrencia diaria de episodios de cefalea en rafagas, a traves del analisis ecologico de series de tiempo en el periodo comprendido entre 2009-2013 en Bogota. Este diseno utilizo los datos diarios de consultas de urgencia por CR y su relacion con los valores diarios de variables meteorologicas y contaminantes criterio durante 5 anos. El analisis estadistico incluyo el resumen descriptivo de las variables, posteriormente el analisis bivariado con pruebas de correlacion, autocorrelacion y correlacion cruzada y por ultimo el analisis multivariado mediante una regresion dinamica de Poisson y el modelo no lineal de rezagos distribuidos. Se encontro una correlacion con un comportamiento ciclico entre cefalea en rafagas con amplitud termica (Rho=0,054, p<0,05) y temperatura maxima (Rho=0,050, p<0,05). En el modelo multivariado, se observo una influencia alta tanto de la amplitud termica (β=0,11, IC95% 0,07 a 0,16), como de la temperatura maxima (β=0,14, IC95% 0,08 a 0,20) en la incidencia de CR. La amplitud termica y la temperatura maxima podrian ser un desencadenante de los episodios de cefalea en rafagas, pero futuros estudios deben explorar la relacion de las crisis de acuerdo a las islas de calor en Bogota y explorar las asociaciones con estudios a nivel individual. _______________________ 1. MD MPH MSc, Coordinador Area Salud y Sociedad, Grupo Investigacion en Ciencias Biomedicas y Genetica Aplicada GIBGA, Programa Medicina, Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales (UDCA). 2 Bact. Esp. Linea de Cambio Climatico, Hospital Chapinero ESE. 3 Ing. Magister Gestion Ambiental, Grupo Vigilancia Sanitaria y Ambiental, Subdireccion Vigilancia en Salud Publica, Secretaria Distrital de Salud de Bogota. 4 Biologo Msc Programa Ingenieria Geografica y Ambiental, Universidad Ciencias Aplicadas y Ambientales (UDCA). 5 MD MSc, Coordinador Area Investigacion Formativa, Grupo Investigacion en Ciencias Biomedicas y Genetica Aplicada GIBGA, Programa Medicina, Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales (UDCA). ________________________ CLUSTER HEADACHE ATTACKS ASSOCIATED WITH TEMPERATURE FLUCTUATIONS IN BOGOTA 2009-2013 ABSTRACT Global warming has been linked to the increase of both average and variance of temperature which has been associated with a variety of acute and chronic health effects and Bogota has not been the exception. This temperature increase might be related to a greater incidence of cardiovascular, respiratory and neurological outcomes, as cluster headache. Aim of this study was to assess the association between temperature fluctuations and daily incidence of cluster headache, through a time series analysis of the cases from 2009 to 2013. An ecological design was carried out with daily emergency admissions of cluster headache and daily values of meteorological and pollutants in Bogota. Statistical analysis included a descriptive summary of variables, a bivariate analysis with correlation, crossed correlations and autocorrelations tests and multivariate analysis by Poisson regression models and distributed lag nonlinear models. A cyclic behavior was observed, with a correlation between cluster headache and thermal amplitude (Rho=0.054, p<0.05) and with maximum temperature Rho=0.050, p<0.05), which persisted in the multivariate analysis: thermal amplitude (β=0.11, CI 95% 0.07 a 0.16), and maximum temperature (β=0.14, IC95% 0, 08 a 0, 20). Thermal amplitude and maximum temperature might be a trigger of cluster headache, but future studies should explore +this association at individual level and in the urban heat islands.
Tópico:
Climate Change and Health Impacts
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FuenteDOAJ (DOAJ: Directory of Open Access Journals)