OBJETIVO: evaluar las caracteristicas placentarias de pacientes con embarazos multiples monocoriales relacionados con el resultado obstetrico en nuestro medio. MATERIAL Y METODO: estudio observacional, descriptivo, prospectivo efectuado en dos instituciones de tercer nivel de atencion de Bogota, Colombia, entre el 31 julio de 2009 y el 31 de agosto de 2011. Evaluacion de pacientes con embarazos monocoriales, complicaciones, tratamientos y resultados perinatales; analisis placentarios relacionados con el numero y tipo de anastomosis, forma y distancia entre las inserciones de los cordones umbilicales y distribucion placentaria. RESULTADOS: se incluyeron 72 embarazos monocoriales: 93.1% correspondieron a embarazos dobles y 86.1% a biamnioticos. De las placentas analizadas, 91.6% tuvieron al menos una anastomosis, especificamente arterioarterial (70.8% de los casos). Se encontraron complicaciones propias de los embarazos monocoriales (41.6%), principalmente: restriccion de crecimiento intrauterino selectivo (16 casos) y trasfusion feto-fetal (11 pares de gemelos). Se registro un caso de trasfusion arterial reversa y una muerte fetal (10.7%) provocada por sindrome de transfusion feto-fetal. Entre las causas de morbilidad neonatal se encontraron: taquipnea transitoria del recien nacido y enfermedad de membrana hialina. La mortalidad neonatal fue de 5.4%. No hubo casos de mortalidad materna. CONCLUSION: las caracteristicas placentarias determinan las complicaciones propias del embarazo monocorial, principalmente: sindrome de trasfusion feto-fetal, restriccion de crecimiento intrauterino selectivo. La deteccion ecografica prenatal de estas alteraciones es importante para ofrecer consejeria y vigilancia gestacional programada