Le diagnostic differentiel de Demence Fronto-Temporale (DFT) vs Maladie d’Alzheimer (MA) n’est pas toujours facile a etablir, et peuvent etre confondus avec ceux de l’Aphasie Primaire Progressive (APP) » (Snowden et al. 2011) puisque l’anomie est presente dans les deux pathologies (Assal et al. 2009, Barkat-Defadas et al. 2008, Leger et al. 2007). La MA peut se decrire comme une demence degenerative, avec une perte de tissu neuronal plutot dans les lobes parietal et temporal, resultant dans des difficultes dans les domaines de l’attention, les fonctions executives, la memoire, les competences pour apprendre, le langage, le calcul, et les fonctions viso-spatiales (Robin et al. 2003). De l’autre cote, la DFT est une demence qui atteint plutot les lobes frontal et temporal elle peut se classifier d’apres trois variantes: variante comportementale (DFTbf), Aphasie primaire progressive (APP) et demence semantique (DS) (Kertesz et al 2003). Dans les deux cas nous pouvons trouver des troubles communs du a la perte du tissu dans les regions temporales, dans les etapes initiales de la maladie. L’analyse du langage chez des patients avec DFT et MA, et la correlation de celui-ci avec le profil psycholinguistique permettra l’isolement des caracteristiques cliniques propres du profil des patients, a fin de proposer des criteres plus specifiques pour disjoindre le profil clinique de langage entre la DFT et la MA.La presente these sera realisee en co-tutelle entre l’hopital San Ignacio / Pontificia Universidad Javeriana et l’Universite Lumiere-Lyon2. Ce projet poursuit trois objectifs : (i) recueillir des donnees psycholinguistiques et de langage (tenant compte des annees de scolarite et la severite du cours de la maladie), (ii) etudier et isoler les variantes linguistiques, qui peuvent influencer erronement la difference des criteres de diagnostique entre la DFT et MA; (iii) raffiner les criteres de diagnostique de la DFT et MA. 75 sujets ont ete evalues (FTD n = 63, AD = 12, 22 sujets controles). Le test d'afastie (BAT) (Paradis 1989) a ete utilise pour identifier la discrimination auditive, la comprehension des structures syntaxiques (auditive et lecture), la production de phrases, la comprehension des narrations, la lecture de phrases, ainsi qu'une analyse des erreurs selon la structure syntaxique. En outre, nous evaluons les fonctions executives et les tests cognitifs de base. Les echantillons de parole spontanee ont ete transcrits en utilisant le format CHAT et analyses a l'aide des programmes CLAN. En adition aux analyses descriptives, une analyse de proximite des distances euclidiennes au carre a ete effectuee ainsi que des correlations et regressions.Les resultats montrent que patients atteints de PPA ont eu la pire performance dans la plupart des tâches langagieres. Les DFTvf montrent une bonne peormance pour les tâches standardisees, mais montrent des difficultees isolees pour la comprehension de structures syntaxiques de type negatif qui peut s’associer a l'incapacite de representer une sequence temporelle de la phrase. Les resultats demontrent que le discours spontane nous permet de differencier tous les groupes de patients. Le discours de ces patients peut etre distinctif et reflete non seulement les capacites linguistiques du sujet, mais aussi les autres fonctions cognitives. Meme si la theorie differencie les groupes PPA selon leur fluence, les resultats montrent qu’avec les variables qui portent sur la fluence de la parole qu'il n'est pas possible de differencier la variante non fluente et la logopenique. D'autres variables telles que les erreurs et la grammaire doivent etre incluses dans les analyses pour obtenir le diagnostic differentiel des variantes de la APP. La parole spontanee demontre etre un outil inestimable dans la pratique quotidienne du clinicien pour les diagnostics precoces et les criteres pour un diagnostic differentiel entre la MA et la DFT – et ces trois variantes-.