La ventilacion mecanica (VM) es un tratamiento de soporte vital utilizado demanera frecuente en las unidades de cuidado intensivo (UCI), como parte delmanejo estandar de la insuficiencia respiratoria aguda, producida por diferentes causas: trauma, falla cardiaca, posoperatorios, etc. Alrededor de un 40% del total de los pacientes que ingresan a la UCI requieren VM, de estos, un 60 - 70% son extubados tempranamente (primeras 24 horas), entre un 20% a un 30% presentan dificultad al destete y permanecen en VM hasta siete dias y entre un 5 a 15% tienen intentos fallidos de destete o ventilacion mecanica prolongada(VMP). Es probable que la disfuncion de los musculos respiratorios, principalmente del diafragmaconstituyan una pieza clave dentro de los mecanismos fisiopatologicos que conducen a la dificultad del destete de la VM. La limitada movilidad del paciente critico y en especial del diafragma cuando se requiere soporte con ventilacion mecanica, favorece el inicio temprano de la disfuncion muscular respiratoria, la cual puede originarse tambien o hacerse mayor en presencia de factores frecuentes en el paciente criticamente enfermo, tales como: sepsis, desnutricion, edad avanzada, duracion y modo