Introduccion: El esfinter esofagico inferior (EEI) hipotensivo, hernia hiatal (HH) e incremento de la distensibilidad de la union esofago gastrica (DUGE) juegan un rol en la enfermedad de reflujo gastro esofagica (ERGE). Objetivos: determinar la relacion sinergica o independiente entre la ERGE, presion del EEI, HH y DUGE por impedancia planimetrica (IP). Pacientes y Metodos: Estudio prospectivo, de pacientes con ERGE sintomatica y HH. El diagnostico fue establecido por sintomas, endoscopia, manometria de alta resolucion (MAR) pHmetria e impedancia multicanal de 24 horas. Se midio la longitud de la HH, presion del EEI y peristalsis del cuerpo esofagico. Todos los pacientes fueron a cirugia anti reflujo y correccion de la HH. Se valoro presion y DUEG por IP utilizando la sonda EndoFLIP ® al comienzo y final de la cirugia. El indice de distensibilidad (ID) es el resultado de la relacion entre la DUEG/PEEI en 30 segundos. Resultados: Se evaluaron 68 pacientes, 45 mujeres, (42,34 ± 10,79 anos). Las variables con asociacion al ID inicial son: longitud de la HH (cms) (r=0,440; p<0,001), DUGE inicial (mm2/mmHg) (r=0,512; p<0,001), presion inicial (mmHg) (r=−0,320, p=0,006) y presion EEI medida por MAR (mmHg) (r=−0,465; p<0,001). Entre la presion inicial medida por IP y el ID inicial existe una relacion no lineal. Se realizo analisis de regresion considerando el inverso de la presion inicial observando que el modelo es estadisticamente significativo sin colineinalidad. Se descartaron variables que no aportan informacion quedando constituido por 3 magnitudes: longitud de la HH, inverso de la presion inicial y distensibilidad inicial. Los datos se ajustaron a un modelo predictivo basado en analisis de regresion multiple. Conclusion: Las variables longitud de la HH y distensibilidad inicial con valores bajos para el factor de inflacion de varianza (FIV) indican que aportan informacion al modelo y que esta es independiente de la aportada por el inverso de la presion inicial. En consecuencia, la presencia de HH, valores altos de DUGE y baja presion del EEI por si solas contribuyen al desarrollo y progresion de la ERGE ya que no son influenciables entre si. ESCUCHAR RESUMEN DEL ARTICULO