Fundamento: con el aumento de la edad se producen cambios inmunologicos que influyen de forma negativa en el resultado de la cirugia, efecto que se ha incrementado con el aumento de la esperanza de vida en Cuba. Objetivo: determinar el efecto de la inmunidad preoperatoria en el resultado de la cirugia electiva de adultos mayores. Metodos: se realizo un estudio analitico longitudinal prospectivo. El universo estuvo compuesto por 198 adultos mayores sometidos a cirugia electiva. La muestra no probabilistica estuvo compuesta por 153 pacientes que se sometieron a cirugia mayor electiva en el Hospital Militar Clinico Quirurgico “Octavio de la Concepcion y la Pedraja” de la provincia Camaguey. La informacion obtenida a partir de entrevista con los pacientes, revision de la historia clinica y hoja anestesica, fue recogida en un formulario creado a proposito de la investigacion. Resultados: el estado inmunologico fue normal en la mayoria de los pacientes, la mortalidad quirurgica se incremento en aquellos pacientes con inmunodeficiencias tanto humoral como celular. Predominaron las pacientes femeninas, con hipertension arterial y bajo peso, evaluados de ASA III, intervenidos de hernias inguinales. Las complicaciones se incrementaron de forma significativa en los pacientes con inmunodeficiencias. Conclusiones: el estado inmunologico resulto normal en la mayoria de los pacientes, la mortalidad quirurgica se incremento en aquellos con inmunodeficiencias tanto humoral como celular. La mortalidad quirurgica ocurrio en grupos de edades mas tempranas en pacientes con inmunidad preoperatoria deficiente. El sexo femenino predomino asi como la hipertension arterial y el bajo peso; este ultimo se asocio a la mortalidad quirurgica en pacientes con deficiencias inmunologica. La mayoria fueron evaluados de ASA III, aunque la mortalidad se asocio al ASA IV en ambos grupos de pacientes, la asociacion fue mayor en el grupo con inmunidad deficiente. La presencia de complicaciones se incremento en los pacientes con inmunodeficiencias, donde fueron mas frecuentes las infecciones, seroma y anemia. DeCS: INMUNIDAD; INDICADORES DE MORBIMORTALIDAD; PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS OPERATIVOS; ANCIANO; ESTUDIOS LONGITUDINALES.