espanolIntroduccion: La actividad fisica es eficaz para disminuir fatiga, ansiedad y depresion en pacientes con fibromialgia, esto redunda en un mejoramiento de su calidad de vida. Objetivo: Evaluar la eficacia de la actividad fisica en el mejoramiento de la calidad de vida de personas con fibromialgia, 2004-2014. Metodos: Meta-analisis de ensayos clinicos que evaluaron la eficacia de la actividad fisica sobre los puntajes del FIQ (Fibromyalgia Impact Questionaire) y MOSSF-36 (Medical Outcome Study Short Form), con 18 estrategias de busqueda en cinco bases de datos multidisciplinarias. Se aplico un protocolo que, a priori, contenia criterios de inclusion, exclusion, evaluacion de la calidad metodologica y extraccion de la informacion, aplicado por dos investigadores para garantizar reproducibilidad. Se realizo meta-analisis de efectos aleatorios, analisis de sensibilidad, heterogeneidad con DerSimonian-Lairds y sesgo de publicacion con estadistico de Begg. Resultados: Se incluyeron 10 estudios, la mayoria desarrollados en Espana y Brasil; se aplico la intervencion a 203 pacientes y el control a 238. El meta-analisis demostro homogeneidad en los puntajes del FIQ y MOSSF-36 entre los grupos de estudio previo a la aplicacion de la intervencion; posterior a ella la diferencia en el FIQ fue de 14,9 puntos (IC 95% 10,3; 19,5) a favor del grupo que recibio la terapia con ejercicio fisico; mientras que en los componentes del MOSSF-36 fue de 2,0. Conclusion: se evidencia la mayor eficacia del ejercicio fisico regular, en comparacion con el tratamiento convencional, para mejorar la calidad de vida de pacientes con fibromialgia. La medicion de la calidad de vida como desenlace primario en estudios clinicos debe realizarse con el FIQ. EnglishIntroduction: Physical activity is effective in reducing fatigue, anxiety and depression in patients with fibromyalgia, and to improve the quality of life. Objective: To evaluate the efficacy of physical activity in improving the quality of life of people with fibromyalgia, 2004-2014. Methods: Meta-analysis of controlled clinical trials evaluating the efficacy of physical activity on the FIQ (Fibromyalgia Impact Questionnaire) and MOSSF-36 (Medical Outcome Study Short Form) scores, with 18 search strategies in four multidisciplinary databases. A protocol that containing criteria for inclusion, exclusion, assessment of methodological quality and extraction of information, were applied by two researchers to ensure reproducibility. Random effects meta-analysis, sensitivity analysis, DerSimonian-Lairds heterogeneity and publication bias with Begg test was performed. Results: 10 studies were included, the most in Spain and Brazil; 203 patients with intervention and 238 in the control group. The meta-analysis showed homogeneity in the FIQ and MOSSF-36 scores between groups, prior to the implementation of the intervention; after the application of intervention were identified difference of 14.9 points (95% CI 10.3; 19.5) in the FIQ and 2.0 on the MOSSF-36, was best in the group that received exercise therapy. Conclusion: The major efficacy of regular physical exercise is evident, compared with conventional treatment, to improve the quality of life of patients with fibromyalgia. Measuring the quality of life as a primary outcome in clinical trials should be performed with the FIQ.
Tópico:
Fibromyalgia and Chronic Fatigue Syndrome Research
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FuenteArchivos de medicina del deporte: revista de la Federación Española de Medicina del Deporte y de la Confederación Iberoamericana de Medicina del Deporte