ImpactU Versión 3.11.2 Última actualización: Interfaz de Usuario: 16/10/2025 Base de Datos: 29/08/2025 Hecho en Colombia
Unique cytokine and chemokine patterns in bronchoalveolar lavage are associated with specific causative pathogen among HIV infected patients with pneumonia in Medellin Colombia
Queriamos investigar el perfil de citoquinas pro-inflamatorias / quimiocinas asociados con los agentes etiologicos identificados en pacientes con VIH. Los pacientes inmunodeprimidos ingresados en dos hospitales en Medellin, Colombia, con diagnostico clinico y radiografico de la neumonia se inscribieron en el estudio. Despues de la autorizacion, se recogio el lavado broncoalveolar (BAL) para bacterias, micobacterias y hongos diagnostico. Todos los pacientes fueron seguidos durante un ano. Una muestra de BAL almacenada se utiliza para la deteccion de citoquinas / quimioquinas y citoquinas medida usando ensayos comerciales humana, basados en perlas magneticas 19-plex. El analisis estadistico se realizo mediante la asignacion de niveles de concentraciones de citoquinas / quimioquinas en 75 percentil (superior). Se llevaron a cabo analisis de componentes principales (PCA) y el analisis de Kruskal-Wallis para identificar la agrupacion de citoquinas con las diversas etiologias infecciosas (hongos, Mycobacterium tuberculosis - BTT, y bacterias). La edad promedio de los pacientes era de 35 anos, de los cuales el 77% eran hombres, y la mediana del recuento de CD4 de 33cells / l. De los 57 pacientes infectados por el VIH, la mortalidad hospitalaria fue del 12,3% y el 33% murio dentro de un ano de seguimiento. El PCA revelo aumento de IL-10, IL-12, IL-13, IL-17, eotaxina, GCSF, MIP-1α, y las concentraciones de MIP-1 beta que se asocia con la infeccion MTB. En los pacientes con infeccion fungica probada, bajas concentraciones de IL-1RA, IL-8, se identificaron TNF-α y VEGF. Las infecciones bacterianas muestran un patron de citoquinas distintas y no fueron mal clasificados utilizando los patrones de citoquinas MTB u hongos (valor de p <0,0001). Nuestros resultados indican un patron unico de citoquinas pro-inflamatorias / quimiocinas, lo que permite la diferenciacion entre patogenos bacterianos y no bacterianos. Por otra parte, encontramos distintas, si, los patrones de citoquinas / quimioquinas imperfectamente discriminatorias asociadas con MTB y las infecciones por hongos