El lupus eritematoso sistemico es una enfermedad inflamatoria cronica de naturaleza autoinmune, de etiologia desconocida en la que hay dano celular y tisular por autoanticuerpos y que cursa con un amplio espectro de manifestaciones clinicas. La hemorragia alveolar difusa es una forma de presentacion poco frecuente en pacientes con lupus eritematoso sistemico, raramente debuta como una manifestacion inicial de la enfermedad. Aproximadamente 2 % de todos los pacientes con lupus eritematoso sistemico presentan este cuadro, siendo su asociacion con otras enfermedades de origen inmune, entre ellas la tiroiditis autoinmune un caso excepcional con elevada mortalidad.