Se expuso el caso clinico de un paciente de 57 anos de edad con color de piel blanca, que acudio a Cuerpo de Guardia del Hospital Militar Docente Dr. Mario Munoz Monroy de Matanzas por presentar desde hace cuatro meses disnea y disfonia que se exacerbo con el transcurso del tiempo. Este cuadro estuvo acompanado de sintomas constitucionales y aumento de volumen de la region supraclavicular izquierda lo cual se describio como una “bolita” en dicha zona. Durante su ingreso en el Servicio de Medicina Interna de dicha institucion hospitalaria se le diagnostico, a traves del examen fisico y los examenes complementarios un sindrome mediastinal y un derrame pleural izquierdo como forma de presentacion atipica de un adenocarcinoma de prostata. Luego del diagnostico, el paciente comenzo a ser tratado por el Servicio de Urologia y posteriormente por Oncologia. Palabras clave: sindrome mediastinal, mediana edad, informes de casos, cancer prostatico, metastasis.